表3 儿科医生基本情况项目人数构成比/%医院级别 二级.22 三级.78年龄/岁 <.88 30-.05 41-.32 >.75学历 大专及以下.95 本科.98 硕士研究生738.28 博士研究生70.79职称 初级.88 中级.52 副高.76 高级788.84

2.2 儿科医生满意度二维属性分类结果

基于KANO模型对满意度调查数据进行二维归属分析，以频数最大的属性为该项目的满意度属性，计算得出儿科医生满意度属性分类结果。其中9项条目为魅力属性(40.91%)，8项条目为期望属性(36.36%)，5项条目为必备属性(22.73%)，没有无差异属性、反向属性和可疑结果。见表4。

2.3 儿科医生满意度差异性分析

分别从医院级别、年龄、学历和职称4个方面，运用R×C卡方检验(不满足R×C卡方检验时用Fisher确切概率法)分析儿科医生满意度的差异性。结果显示，医院级别、年龄、学历和职称对儿科医生满意度都有影响且差异均具有统计学意义(P<0.001)，见表5。

2.4 儿科医生满意度系数和二维矩阵分析

依据改进后的KANO模型，在满意度二维分类定性分析的基础上，通过计算Better-Worse系数对儿科医生满意度进行定量分析。从表4可以看出：Better值最高的是“提供互联网手段，便于在工作之余通过优质服务获得尊严回报”(0.78)，表明若提供此项属性儿科医生满意度将提升78%。Worse绝对值最高的是“提供角色模拟培训，提升医患沟通能力”(0.84)，表明若忽略此项因素，儿科医生满意度将下降84%。根据儿科医生满意度条目Better-Worse系数测算结果，以Worse绝对值为横坐标，Better值为纵坐标，绘制儿科医生满意度Better-Worse二维矩阵，见图1。图中右上角8项期望属性指标所在区域是重点满足区域，该区域Better-Worse系数绝对值都很高，表明若全部满足该区域影响因素，儿科医生满意度将会迅速提升；反之，将迅速下降。图中左上角9项魅力属性满意度条目区域属于待满足区域，该区域Better值较大，Worse绝对值较小，表明该区域满意度因素对儿科医生满意度影响不是非常明显，不提供此属性，其满意度不会造成负面影响。但若满足该区域满意度条目，将会超越儿科医生期望，其满意度将迅速提高。图中右下角5项必备属性满意度指标所在区域为优先满足区域，该区域Better值较低，Worse绝对值较高，表明满足该区域满意度指标，儿科医生满意度不会提升；但不提供此属性，其满意度会大幅下降。

表4 儿科医生满意度二维属性分类结果满意度条目频数AOMIRQKANO属性满意系数Better不满意系数Worse医疗技术 1提供免费的儿科医学电子书籍500A0.70 -0.44 2提供免费高水平的儿科学术视频300A0.68 -0.46 3组建儿科专科联盟,提供交流平台030O0.72 -0.66 4提供儿科最新规范化诊疗指南及知识库800M0.48 -0.76 5建立儿科专科疾病辅助诊疗系统200O0.74 -0.73 6建立儿科疑难疾病多学科会诊平台00M0.47 -0.81 7建立儿科病人突发医疗风险紧急支援救助机制00M0.48 -0.73 组织保障 8借助互联网手段实现医患快速精准匹配297O0.70 -0.62 9提供移动CRM病人管理工具,方便有效管理病人510A0.69 -0.44 10提供角色模拟培训,提升医患沟通能力00M0.46 -0.84 11购买手术险,保障手术安全和降低手术风险2O0.70 -0.76 12提供素质拓展和团队建设,提高团队协作能力00M0.46 -0.75 13配备科室运营助理协助处理常规事务性工作,提高工作效率552A0.72 -0.48 14提供互联网手段,便于在工作之余通过优质服务获得尊严回报 -0.46 个人成长 15提供便利的外出进修学习机会,接受知名儿科专家一对一全方位指导00O0.74 -0.73 16提供通过竞争性成长脱颖而出的机会00O0.73 -0.65 17定期提供科研设计、论文写作的培训机会00O0.69 -0.71 18建立安全、有竞争力薪酬的多点执业平台49A0.77 -0.42 19对接媒体机构,进行个人品牌宣传2O0.68 -0.76 员工关怀 20以成本价提供便捷的营养早餐00A0.76 -0.45 21定期组织沙龙、亲子俱乐部等活动,增强家属对工作的支持,促进家庭和谐00A0.74 -0.47 22设置健身休闲场所,便于在工作间隙锻炼身体、释放压力48A0.76 -0.45

2.5 儿科医生满意度影响因素优先级排序分析

基于KANO模型理论可得：必备属性是儿科医生认为最重要的，接着是去除反向属性，其次是期望属性，再次是魅力属性，最后是无差异属性，即M>R>O>A>I[7]。根据儿科医生满意和不满意系数排序，合理确定影响儿科医生满意度因素的优先顺序和程度。例如满意度条目16“提供通过竞争性成长脱颖而出的机会”和条目17“定期提供科研设计、论文写作的培训机会”需二选一时，因条目16满意度系数高于条目17，故条目16可优先满足。如果满意度系数相近，应优先满足能较大幅度降低不满意度的条目。例如满意度条目8“借助互联网手段实现医患快速精准匹配”和条目11“购买手术险，保障手术安全和降低手术风险”满意度系数均为0.70，若只能选择其一时，因条目11不满意系数绝对值较大，优先满足此指标可更大程度降低不满意程度，故应给予优先满足。

文章来源：《广东蚕业》 网址: http://www.gdcyzz.cn/qikandaodu/2021/0118/543.html